Кровоснабжают головной мозг четыре артерии – две внутренние сонные артерии и две позвоночный артерии. В норме они гладкие и ровные. Атеросклероз вызывает стеноз (сужение) или закупорку (окклюзия) этих артерий. Эти заболевания приводят к хронической ишемической болезни головного мозга, так как поражаются артерии, питающие головной мозг. При закупорке или сужении подключичных артерий (артерии кровоснабжают руки), кровь по позвоночным артериям начинает оттекать от головного мозга, то есть обкрадывать его.
Как проявляется заболевание и как поставить диагноз?
При этом человека могут беспокоить головные боли, головокружения, шум в ушах. Возможны потери сознания. При критическом поражении артерий наступает инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, когда у человека может пропасть речь, отняться рука, нога, может развиться кома. Диагностика поражений артерий, питающих головной мозг – ультразвуковое дуплексное ангиосканирование (УЗИ), ангиография артерий головы и шеи, КТ-ангиография.
Как лечить?
Тактику лечения определяет сосудистый хирург. При значимых поражениях выполняются операции по удалению бляшек из сонной артерии (каротидная эндартерэктомия), шунтирующие операции — вшивание синтетического сосудистого протеза в обход закупорки (сонно-подключичное шунтирование). То есть выполняются реконструктивные операции. Возможны эндоваскулярные методы лечения (стентирование), когда изнутри просвета сосуда устанавливается специальное устройство, расширяющее сосуд (стент).